Московская Медицинская Академия имени И.М. Сеченова
Московская  Медицинская  Академия  имени И.М. Сеченова
На главную Первого МГМУ
Факультет ППОВ
Поиск
Логин:  Пароль: 

 Факультет послевузовского профессионального образования врачей   Кафедры   Кафедра неотложных состояний в клинике внутренних болезней   Перечень практических умений врача-терапевта

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ
ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА, ПРОШЕДШЕГО ПЕРВИЧНУЮ СПЕЦИАЛИЗАЦИЮ В ИНТЕРНАТУРЕ.

Уровень освоения умений:
1. иметь представление, профессионально ориентироваться, знать показания к проведению;
2. знать, оценить, принять участие;
3. выполнить самостоятельно.

№№

 

 

 

Наименование.

 

Уровень

 

п/п

 

 

 

 

 

освоения

 

 

 

 

 

 

 

умений.

 

1

 

2

 

3

 

4

 

 

 

 

 

1.Клиническое обследование больного.

 

 

 

1.

 

 

 

Полное клиническое обследование больного по всем органам и системам: анамнез, осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация, включая исследования:

 

3

 

 

 

1.1.

 

центральной и периферической нервной системы (состояние

 

2

 

 

 

 

 

сознания, двигательная и чувствительная сфера, оболочечные

 

 

 

 

 

 

 

симптомы);

 

 

 

 

 

1.2.

 

органы чувств, полости рта, глотки;

 

1-2

 

 

 

1.3.

 

кожных покровов;

 

2

 

 

 

1.4.

 

периферического кровообращения;

 

3

 

 

 

1.5.

 

молочных желез;

 

2

 

 

 

1.6.

 

наружных половых органов.

 

2

 

2.

 

 

 

Определение признаков клинической и биологической

 

2-3

 

 

 

 

 

смерти.

 

 

 

 

 

 

 

П.Лабораторные и инструментальные исследования.

 

 

 

1.

 

 

 

Оценка клинических анализов крови, мочи, кала, мокроты,

 

3

 

 

 

 

 

плевральной и асцитической жидкости, биохимических ана-

 

 

 

 

 

 

 

лизов крови, желудочного и дуоденального сока.

 

 

 

2.

 

 

 

Время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый

 

2

 

 

 

 

 

индекс.

 

 

 

3.

 

 

 

Оценка показателей электролитного и кислотно-щелочного

 

2

 

 

 

 

 

баланса крови.

 

 

 

4.

 

 

 

Оценка результатов серологического исследования (PA, PCK,

 

1-2

 

 

 

 

 

РНГА, РТГА), антигенов гепатита.

 

 

 

5.

 

 

 

Методика и оценка:

 

 

 

 

 

 

 

- анализа мочи (проба Нечипоренко, проба Зимницкого);

 

2-3

 

 

 

 

 

- пробы Реберга;

- посева мочи и крови;

 

1

2

 

 

 

 

 

 

 

- гликемического профиля;

 

'2

 

 

 

 

 

- теста толерантности к глюкозе;

 

2

 

 

 

 

 

- ацидотеста.

 

2

 

6.

 

 

 

Оценка гормональных исследований крови (ТТГ, ТЗ, Т4,

 

1-2

 

 

 

 

 

катехоламины, ренин, альдостерон).

 

 

 

7.

 

 

 

Оценка миелограммы.

 

1-2

 

8.

 

 

 

Аллергологическое исследование.

 

1

 

9.

 

 

 

Иммунохимическое исследование (иммуноглобулины).

 

1-2

 

10.

 

 

 

Запись, расшифровка и оценка ЭКГ.

 

2-3

 

11.

 

 

 

Спирография.

 

1-2

 

12.

 

 

 

Методика подготовки и анализ рентгенограмм при основных

 

2

 

 

 

 

 

заболеваниях бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем,

 

 

 

 

 

 

 

желудочно-кишечного тракта, почек, желчных путей,

 

 

 

 

 

 

 

суставов, позвоночника, черепа.

 

 

 

13.

 

 

 

Исследования глазного дна.

 

1

 

14.

 

14.1.

 

Специальные исследования:

 

 

 

 

 

14.2.

 

- эндоскопия (ЭГДС, колоноскопия, ректороманоскопия);

 

2

 

 

 

14.3.

 

- бронхоскопия;

 

2

 

 

 

14.4.

 

- компьютерная томография;

 

1

 

 

 

14.5.

 

- ЭХО- и допплерокардиография;

 

1-2

 

 

 

14.6.

 

- УЗИ органов брюшной полости, почек;

 

1-2

 

 

 

14.7.

 

- пробы с физической нагрузкой;

 

1-2

 

 

 

14.8.

 

- суточное ЭКГ-мониторирование;

 

2

 

 

 

14.9.

 

- коронаро- и артериография;

 

1

 

 

 

14.10.

 

- биопсия лимфатических узлов, печени, почек;

 

1

 

 

 

14.11.

 

- магнитно-резонансная томография;

 

1

 

 

 

14.12.

 

- радиоизотопное сканнирование;

 

1-2

 

 

 

 

 

- основные показатели гемодинамики (ОЦК, ЦВД УО,

 

1-2

 

 

 

 

 

МО.фракция выброса, ОПС).

 

 

 

 

 

 

 

Ш.Лечебные и диагностические процедуры.

 

 

 

1.

 

 

 

Подкожные и внутримышечные инъекции.

 

3

 

2.

 

 

 

Внутривенные вливания (струйные, капельные).

 

3

 

3.

 

 

 

Взятие крови из вены.

 

3

 

4.

 

 

 

Определение группы крови, резус-фактора.

 

2-3

 

5.

 

 

 

Переливание крови и её компонентов.

 

2-3

 

6.

 

 

 

Промывание желудка через зонд.

 

3

 

7.

 

 

 

Дуоденальное зондирование.

 

3

 

8.

 

 

 

Плевральная пункция.

 

3

 

9.

 

 

 

Абдоминальная пункция.

 

2-3

 

10.

 

 

 

Клизмы (очистительная, лечебная).

 

3

 

11.

 

 

 

Стернальная пункция.

 

1

 

12.

 

 

 

Закрытый массаж сердца, искусственная вентиляция легких

 

2-3

 

 

 

 

 

«рот в рот».

 

 

 

13.

 

 

 

Электроимпульсная терапия.

 

1-2

 

14.

 

 

 

Передняя тампонада носа.

 

2-3

 

15.

 

 

 

Пальцевое исследование прямой кишки.

 

2-3

 

16.

17.

 

 

 

Пальпаторное исследование внутриглазного давления.

Туберкулиновые пробы.

 

3

2-3

 

 

 

18.

 

 

 

Методы экстракорпоральной детоксикации крови (гемодиа-

 

1

 

 

 

 

 

лиз, гемосорбция, плазмаферез).

 

 

 

19.

 

 

 

Первая врачебная помощь при неотложных состояниях:

 

 

 

 

 

 

 

обморок.

 

3

 

 

 

 

 

гипертонический криз,

 

3

 

 

 

 

 

- стенокардия,

 

3

 

 

 

 

 

инфаркт миокарда,

 

3-2

 

 

 

 

 

- отек легких,

 

3-2

 

 

 

 

 

тромбоэмболия легочной артерии,

 

2-3

 

 

 

 

 

приступ бронхиальной астмы, астматический статус,

 

2-3

 

 

 

 

 

острая дыхательная недостаточность,

 

2-3

 

 

 

 

 

- острая артериальная непроходимость,

 

2-3

 

 

 

 

 

- шок (кардиогенный, анафилактический),

 

2-3

 

 

 

 

 

- пароксизмальная тахикардия, тахиаритмии,

 

2-3

 

 

 

 

 

приступ Морганьи-Эдемса-Стокса,

 

2-3

 

 

 

 

 

- желудочно-кишечное кровотечение,

 

2-3

 

 

 

 

 

- легочное кровотечение,

 

2-3

 

 

 

 

 

- почечная колика,

 

3

 

 

 

 

 

- кома гипергликемическая, гипогликемическая, анеми-

 

2-3

 

 

 

 

 

ческая.мозговая, неясная,

 

 

 

 

 

 

 

- острые аллергические реакции,

 

3

 

 

 

 

 

- ОНМК,

 

2-3

 

 

 

 

 

- острые заболевания органов брюшной полости,

 

2-3

 

 

 

 

 

- синдром дегидратации,

 

2

 

 

 

 

 

- психомоторное возбуждение различного генеза.

 

2-3

 

 

 

 

 

IV.Документация, организация врачебного дела.

 

 

 

1.

 

 

 

Заполнение и ведение клинической истории болезни, выписки

 

3

 

 

 

 

 

из истории болезни.

 

 

 

2.

 

 

 

Заполнение и ведение медицинской документации в поликли­

 

2-3

 

 

 

 

 

нике: амбулаторной карты Ф-025; статистического талона Ф-

 

 

 

 

 

 

 

025/у; листа нетрудоспособности; направления на госпитали­

 

 

 

 

 

 

 

зацию Ф-28; санаторно-курортной карты Ф-072/у и других.

 

 

 

3.

 

 

 

Рецепты: льготные, на наркотические и наркосодержащие

 

2-3

 

 

 

 

 

препараты.

 

 

 

4.

 

 

 

Медико-социальная экспертиза:

 

 

 

 

 

 

 

- направление на МСЭ,

 

2-3

 

 

 

 

 

вынесение обоснованного решения о состоянии трудо­

 

2-3

 

 

 

 

 

способности,

 

 

 

 

 

 

 

участие в составлении индивидуальной программы реа-

 

2-3

 

 

 

 

 

билитационных мероприятий по профилактике инвали­

 

 

 

 

 

 

 

дности.

 

 

 

5.

 

 

 

Организация диспансеризации на участке, анализ заболевае­

 

2-3

 

 

 

 

 

мости с временной утратой трудоспособности.

 

 

 

6.

 

 

 

Добровольное и обязательное медицинское страхование.

 

1

 

Дата обновления: 23.06.2011
Главная  |  Карта портала  |  Адреса и телефоны  |  Услуги и цены  |  Обратная связь  |  Контакты  |  О портале  |  WAP  |  RSS
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru