|
№№
|
|
Наименование.
|
Уровень
|
|
п/п
|
|
|
освоения
|
|
|
|
|
умений.
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
|
1.Клиническое обследование больного.
|
|
|
1.
|
|
Полное клиническое обследование больного по всем органам и системам: анамнез, осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация, включая исследования:
|
3
|
|
|
1.1.
|
центральной и периферической нервной системы (состояние
|
2
|
|
|
|
сознания, двигательная и чувствительная сфера, оболочечные
|
|
|
|
|
симптомы);
|
|
|
|
1.2.
|
органы чувств, полости рта, глотки;
|
1-2
|
|
|
1.3.
|
кожных покровов;
|
2
|
|
|
1.4.
|
периферического кровообращения;
|
3
|
|
|
1.5.
|
молочных желез;
|
2
|
|
|
1.6.
|
наружных половых органов.
|
2
|
|
2.
|
|
Определение признаков клинической и биологической
|
2-3
|
|
|
|
смерти.
|
|
|
|
|
П.Лабораторные и инструментальные исследования.
|
|
|
1.
|
|
Оценка клинических анализов крови, мочи, кала, мокроты,
|
3
|
|
|
|
плевральной и асцитической жидкости, биохимических ана-
|
|
|
|
|
лизов крови, желудочного и дуоденального сока.
|
|
|
2.
|
|
Время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый
|
2
|
|
|
|
индекс.
|
|
|
3.
|
|
Оценка показателей электролитного и кислотно-щелочного
|
2
|
|
|
|
баланса крови.
|
|
|
4.
|
|
Оценка результатов серологического исследования (PA, PCK,
|
1-2
|
|
|
|
РНГА, РТГА), антигенов гепатита.
|
|
|
5.
|
|
Методика и оценка:
|
|
|
|
|
- анализа мочи (проба Нечипоренко, проба Зимницкого);
|
2-3
|
|
|
|
- пробы Реберга;
- посева мочи и крови;
|
1
2
|
|
|
|
|
|
- гликемического профиля;
|
'2
|
|
|
|
- теста толерантности к глюкозе;
|
2
|
|
|
|
- ацидотеста.
|
2
|
|
6.
|
|
Оценка гормональных исследований крови (ТТГ, ТЗ, Т4,
|
1-2
|
|
|
|
катехоламины, ренин, альдостерон).
|
|
|
7.
|
|
Оценка миелограммы.
|
1-2
|
|
8.
|
|
Аллергологическое исследование.
|
1
|
|
9.
|
|
Иммунохимическое исследование (иммуноглобулины).
|
1-2
|
|
10.
|
|
Запись, расшифровка и оценка ЭКГ.
|
2-3
|
|
11.
|
|
Спирография.
|
1-2
|
|
12.
|
|
Методика подготовки и анализ рентгенограмм при основных
|
2
|
|
|
|
заболеваниях бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем,
|
|
|
|
|
желудочно-кишечного тракта, почек, желчных путей,
|
|
|
|
|
суставов, позвоночника, черепа.
|
|
|
13.
|
|
Исследования глазного дна.
|
1
|
|
14.
|
14.1.
|
Специальные исследования:
|
|
|
|
14.2.
|
- эндоскопия (ЭГДС, колоноскопия, ректороманоскопия);
|
2
|
|
|
14.3.
|
- бронхоскопия;
|
2
|
|
|
14.4.
|
- компьютерная томография;
|
1
|
|
|
14.5.
|
- ЭХО- и допплерокардиография;
|
1-2
|
|
|
14.6.
|
- УЗИ органов брюшной полости, почек;
|
1-2
|
|
|
14.7.
|
- пробы с физической нагрузкой;
|
1-2
|
|
|
14.8.
|
- суточное ЭКГ-мониторирование;
|
2
|
|
|
14.9.
|
- коронаро- и артериография;
|
1
|
|
|
14.10.
|
- биопсия лимфатических узлов, печени, почек;
|
1
|
|
|
14.11.
|
- магнитно-резонансная томография;
|
1
|
|
|
14.12.
|
- радиоизотопное сканнирование;
|
1-2
|
|
|
|
- основные показатели гемодинамики (ОЦК, ЦВД УО,
|
1-2
|
|
|
|
МО.фракция выброса, ОПС).
|
|
|
|
|
Ш.Лечебные и диагностические процедуры.
|
|
|
1.
|
|
Подкожные и внутримышечные инъекции.
|
3
|
|
2.
|
|
Внутривенные вливания (струйные, капельные).
|
3
|
|
3.
|
|
Взятие крови из вены.
|
3
|
|
4.
|
|
Определение группы крови, резус-фактора.
|
2-3
|
|
5.
|
|
Переливание крови и её компонентов.
|
2-3
|
|
6.
|
|
Промывание желудка через зонд.
|
3
|
|
7.
|
|
Дуоденальное зондирование.
|
3
|
|
8.
|
|
Плевральная пункция.
|
3
|
|
9.
|
|
Абдоминальная пункция.
|
2-3
|
|
10.
|
|
Клизмы (очистительная, лечебная).
|
3
|
|
11.
|
|
Стернальная пункция.
|
1
|
|
12.
|
|
Закрытый массаж сердца, искусственная вентиляция легких
|
2-3
|
|
|
|
«рот в рот».
|
|
|
13.
|
|
Электроимпульсная терапия.
|
1-2
|
|
14.
|
|
Передняя тампонада носа.
|
2-3
|
|
15.
|
|
Пальцевое исследование прямой кишки.
|
2-3
|
|
16.
17.
|
|
Пальпаторное исследование внутриглазного давления.
Туберкулиновые пробы.
|
3
2-3
|
|
|
|
18.
|
|
Методы экстракорпоральной детоксикации крови (гемодиа-
|
1
|
|
|
|
лиз, гемосорбция, плазмаферез).
|
|
|
19.
|
|
Первая врачебная помощь при неотложных состояниях:
|
|
|
|
|
обморок.
|
3
|
|
|
|
гипертонический криз,
|
3
|
|
|
|
- стенокардия,
|
3
|
|
|
|
инфаркт миокарда,
|
3-2
|
|
|
|
- отек легких,
|
3-2
|
|
|
|
тромбоэмболия легочной артерии,
|
2-3
|
|
|
|
приступ бронхиальной астмы, астматический статус,
|
2-3
|
|
|
|
острая дыхательная недостаточность,
|
2-3
|
|
|
|
- острая артериальная непроходимость,
|
2-3
|
|
|
|
- шок (кардиогенный, анафилактический),
|
2-3
|
|
|
|
- пароксизмальная тахикардия, тахиаритмии,
|
2-3
|
|
|
|
приступ Морганьи-Эдемса-Стокса,
|
2-3
|
|
|
|
- желудочно-кишечное кровотечение,
|
2-3
|
|
|
|
- легочное кровотечение,
|
2-3
|
|
|
|
- почечная колика,
|
3
|
|
|
|
- кома гипергликемическая, гипогликемическая, анеми-
|
2-3
|
|
|
|
ческая.мозговая, неясная,
|
|
|
|
|
- острые аллергические реакции,
|
3
|
|
|
|
- ОНМК,
|
2-3
|
|
|
|
- острые заболевания органов брюшной полости,
|
2-3
|
|
|
|
- синдром дегидратации,
|
2
|
|
|
|
- психомоторное возбуждение различного генеза.
|
2-3
|
|
|
|
IV.Документация, организация врачебного дела.
|
|
|
1.
|
|
Заполнение и ведение клинической истории болезни, выписки
|
3
|
|
|
|
из истории болезни.
|
|
|
2.
|
|
Заполнение и ведение медицинской документации в поликли
|
2-3
|
|
|
|
нике: амбулаторной карты Ф-025; статистического талона Ф-
|
|
|
|
|
025/у; листа нетрудоспособности; направления на госпитали
|
|
|
|
|
зацию Ф-28; санаторно-курортной карты Ф-072/у и других.
|
|
|
3.
|
|
Рецепты: льготные, на наркотические и наркосодержащие
|
2-3
|
|
|
|
препараты.
|
|
|
4.
|
|
Медико-социальная экспертиза:
|
|
|
|
|
- направление на МСЭ,
|
2-3
|
|
|
|
вынесение обоснованного решения о состоянии трудо
|
2-3
|
|
|
|
способности,
|
|
|
|
|
участие в составлении индивидуальной программы реа-
|
2-3
|
|
|
|
билитационных мероприятий по профилактике инвали
|
|
|
|
|
дности.
|
|
|
5.
|
|
Организация диспансеризации на участке, анализ заболевае
|
2-3
|
|
|
|
мости с временной утратой трудоспособности.
|
|
|
6.
|
|
Добровольное и обязательное медицинское страхование.
|
1
|